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La incidencia de SII postinfeccioso (SII-PI) es del 10% (rango 4-36%) y la prevalencia varía del 3 al 17%,
que va descendiendo con el transcurso de los años posteriores a la infección gastrointestinal. Una revisión
sistemática y un metaanálisis publicados recientemente, que incluyeron 6 estudios, determinaron que la
incidencia global de SII-PI fue del 5.4% en pacientes que habían padecido diarrea del viajero en comparación
con el 1.4% de los sujetos control, con un riesgo relativo global de 3.35 (IC 95%:2.22-5.05). 2
CUADRO CLÍNICO
Aproximadamente en la mitad de los pacientes con SII, los síntomas debutan entre los 30 y los 50 años de
edad, aunque hay pacientes en quienes los síntomas comenzaron desde la infancia. Los registros en México
señalan que este padecimiento se encuentra en un amplio rango de edad entre los pacientes afectados, ya que
se presenta entre los 15 y los 40 años. 1
Después que se diagnostica este problema, 75% de los sujetos permanece sintomático al menos cinco años. 1
El SII es un desorden funcional caracterizado por: 4-6
• Dolor y/o malestar abdominal recurrente
• Distensión abdominal
• Alteraciones en la defecación (urgencia, dificultad a la evacuación, sensación de evacuación
incompleta, alteración en la consistencia o frecuencia de las evacuaciones)
• Síntomas asociados a incremento del gas intestinal: flatulencia y eructos
Dolor abdominal 1,5
Es un síntoma característico y generalmente es referido por el paciente de diferentes formas, “inflamación”,
calambre, quemadura, punzada, etc. Puede ser leve, moderado o severo, localizado o difuso. Predomina en
los cuadrantes inferiores y especialmente en el izquierdo. Es precipitado por diferentes alimentos, mejora con
la defecación y raramente interrumpe el sueño durante la noche.
Distensión abdominal 1,5
Es tan frecuente como el dolor. No siempre se asocia a un mayor volumen de gas intestinal, ya que, estudios
revelan que en la mayoría de los casos, el volumen de gas intestinal es normal y probablemente la percepción
de distensión abdominal se debe a alteraciones en la sensibilidad visceral.
Aumento de la sensibilidad visceral 1,5
Recientemente se ha comprobado que los pacientes con SII presentan un aumento de la sensibilidad visceral.
La distensión, tanto del recto como del colon o del intestino delgado, les produce más molestias que a los
voluntarios sanos; además, las áreas de referencia del dolor son más extensas que en los controles.
SÍNTOMAS Y SÍNDROMES INTESTINALES Y EXTRAINTESTINALES
ASOCIADOS AL SII 2
Una condición particular de este síndrome es la inestabilidad y heterogeneidad de los síntomas, además de
la sobreposición con otros trastornos funcionales gastrointestinales como dispepsia funcional que se presenta
en 28-57%, pirosis funcional en alrededor del 56%, dolor torácico funcional de probable origen esofágico
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