Page 4 - Priligy

05_armado-7dicCORREG-fondo_gris.qxp_Priligy 14/12/18 12:54 Página 4

parejas y la presencia de disfunción sexual asociada. En un metaanálisis para evaluar la eficacia de da po -
Se evidenció una mayor prevalencia de hipertensión xetina en el tratamiento de la EP, Fa-Gui Yue y cols. 4
arterial sistémica, hipercolesteronemia, arteritis, enfer- encontraron solo 5 estudios que cumplían con los
medades cardiacas, alteraciones tiroideas, menopau- criterios de inclusión; todos fueron multicéntricos lle -
sia o histerectomía en mujeres con parejas con EP. vados a cabo en Estados Unidos, Europa, Latinoa mé -
Los datos obtenidos reportaron una incidencia de rica, Asia, Australia y Sudáfrica. Se reclutaron 6,576
20-30% en la población general; sin embargo, en la pacientes, en 4 estudios se administró dapoxe tina 30
mayoría de los casos se utilizó la definición del o 60 mg a libre demanda y en otro dapoxetina 60
DSM-IV y se pronosticó un porcentaje < 4% si se em- mg/día, todos controlados con placebo. Se di vidie -
pleaba la definición del ISSM. Al final, se estableció el ron en tres subgrupos de 30 mg (p < 0.00001), 60 mg
doble de prevalencia de estrés sexual en parejas con (p < 0.00001) y 30 o 60 mg (p < 0.0001); en todos fue
EP vs. sin EP. más efectiva dapoxetina, en comparación con pla ce bo.
Asimismo, hubo evidencia de que los orgasmos fe- Concluyeron que los beneficios de da poxetina han
meninos se relacionan más estrictamente con la du- sido demostrados en múltiples estudios aleatorios.
ración del coito vaginal que con la estimulación previa El resultado de este metaanálisis es consistente con
a éste. Aunado a la falta de orgasmos, la principal los resultados de estos 5 estudios, que respaldan a
queja de las mujeres fue la interrupción espontánea dapoxetina como tratamiento efectivo en la EP, ya que
del coito junto con la interrupción del placer sexual prolonga el tiempo de latencia sin importar la dosis
por su pareja al presentar eyaculación temprana. (30 o 60 mg). A pesar de que dapoxetina es más segu -
El control sobre la eyaculación parece representar un ra que los ISRS previos, aún queda pendiente evaluar
problema central en los hombres con EP y sus pa rejas, sus efectos a largo plazo.
con una correlación significativa entre el control de la En conclusión, dapoxetina puede ser utilizada en
eyaculación y el estrés percibido interpareja (p < 0.001). el tratamiento de la EP, iniciando con 30 mg hasta
Como agregado, se identificó que las mujeres con 60 mg/día, dependiendo de la respuesta y tolerancia.
parejas con un índice de eyaculación < 1 min tienden Conociendo que la hiperactividad del sistema ner -
a percibir en mayor medida las disfunciones sexuales vioso simpático desempeña un papel sustancial en la
que presentan sus parejas, como la baja libido, anor- atención de la eyaculación precoz primaria (EPP) y
gasmia, dolor, ansiedad y falta de lubricación. dapoxetina, Bulent Kati y cols. evaluaron el uso de es -
5
Se concluyó que las parejas de hombres con EP pre- te ISRS en pacientes con EPP con una respuesta sim-
sentan una prevalencia aumentada de estrés sexual, pática de la piel del pene (PSSR, por sus siglas en
una calidad de vida sexual disminuida y un índice de inglés). De 63 individuos con diagnóstico de EPP, se-
ansiedad incrementado, en comparación con mujeres leccionados entre marzo y diciembre de 2017, 56 com-
con parejas de hombres sin EP. pletaron el tratamiento con dapoxetina 30 mg (míni-
Tomando esto en consideración, se establece que un mo 12 tabletas). El segui mien to posterior se realizó
abordaje integral de la calidad sexual de la pareja es con el índice internacional de función eréctil (IIEF-5) y
esencial para optimizar los resultados del trata miento el índice árabe (AIPE), tiempo de latencia de eyacu-
de la eyaculación precoz. lación intravaginal (IELT) y se compararon los valores
Por otro lado, sabiendo que la EP es la causa de dis- de testosterona y los de PSSR.
función sexual más común en el hombre, con una Los valores de IELT y AIPE aumentaron de manera
prevalencia global estimada de 20-40% en los últimos sustancial en los 56 pacientes que fueron reevaluados
3
30 años, el paradigma del tratamiento, el cual ante - luego del tratamiento con dapoxetina. El IELT fue sig-
riormente se limitaba a psicoterapia conductual, hoy nificativamente mayor después del tratamiento con
se ha expandido al ámbito farmacológico. La dapo- dapoxetina (p < 0.05). El valor PSSR de latencia tam-
xe tina es el primer y único producto certificado para bién aumentó de forma notoria (p < 0.05) vs. antes
la eyaculación precoz en hombres entre los 18-64 años el tratamiento con dapoxetina. El valor de amplitud
y pertenece a los ISRS. PSSR disminuyó de modo significativo (p < 0.05), en

4