CIPROFLOXACINO
2023
Indicaciones Terapéuticas:
Adultos:
Infecciones complicadas y no complicadas causadas por patógenos sensibles al ciprofloxacino:
- De vías urinarias.
- Genitales, como gonorrea, anexitis y prostatitis.
- De la cavidad abdominal (por ejemplo infecciones bacterianas del tracto gastrointestinal, de las vías biliares y peritonitis).
- De la piel y tejidos blandos.
- De huesos y articulaciones.
- De los ojos.
- Septicemia.
- De las vías respiratorias, causadas por Klebsiella, Enterobacter, Proteus, E. Coli, Pseudomonas, Haemophilus, Branhamella, Legionella, Staphylococcus. Sin embargo, en neumonía neumocócica de tratamiento ambulatorio Ciprofloxacino no debe utilizarse como preparado de primera elección.
- Del oído medio (otitis media) y de los senos paranasales (sinusitis), especialmente cuando son causadas por gérmenes gramnegativos incluida Pseudomonas o por Staphylococcus.
Profilaxis de infección en la instrumentación de las vías urinarias, en pacientes durante el tratamiento con inmunosupresores o neutropénicos.
Descontaminación intestinal selectiva en pacientes tratados con inmunosupresores
Son habitualmente resistentes: Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum y Nocardia asteroides moderadamente sensibles (por ejemplo, Peptococcus, Peptostreptococcus) hasta resistentes (por ejemplo, Bacteroides). Ciprofloxacino no es activo contra Treponema pallidum.
Forma Farmacéutica y Formulación:
Tabletas recubiertas
Cada Tableta contiene:
Clorhidrato de ciprofloxacino monohidratado
equivalente a .................................... 500 mg
de ciprofloxacino
Excipiente cbp ...................................... 1 tableta
Presentaciones:
Caja con 6, 8, 12 y 14 tabletas recubiertas de 500 mg en envase de burbuja.
Contraindicaciones:
En casos de hipersensibilidad al ciprofloxacino o a otros quimioterápicos de tipo quinolónico.
Reacciones secundarias y adversas:
Se han observado los siguientes eventos adversos:
- Frecuencia ≥ 1% y < 10%: náusea, diarrea y erupciones cutáneas (rash).
- Frecuencia ≥ 0.1% y < 1%: vómito, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia, trastornos hepáticos, anorexia, vértigo, cefalea, insomnio, agitación, confusión, artralgias, prurito, erupción maculopapular, urticaria, disgeusia, tromboflebitis.
Dosis y vía de administración:
Se recomienda de 250-750 mg administrados cada 12 horas en las siguientes indicaciones:
Infecciones:
De las vías respiratorias (según la gravedad y el organismo)
Del tracto urinario
a) Aguda no complicada
b) Cistitis en mujeres premenopáusicas
c) Complicadas
Gonorrea extragenital
Diarrea
Otras infecciones
La vía de administración será oral.
Dosis en adultos mayores: Estos pacientes deben recibir la dosis más baja, esto dependerá de la severidad de la enfermedad y de la depuración de creatinina.
Las tabletas pueden tomarse acompañadas con un poco de líquido. Pueden ingerirse fuera de las comidas (con el estómago vacío el principio activo se absorbe con mayor rapidez).
Dosificación en caso de alteración de las funciones renal y/o hepática:
- En los pacientes con insuficiencia renal leve y moderada (50-79 mL/min; 10-49 mL/min) respectivamente, se indicarán las dosis normales con intervalo de cada 12 horas.
- En la insuficiencia renal grave < 10 ml/min de creatinina se administrarán las dosis normales, cada 24 horas.
Insuficiencia de la función hepática. No se requiere ajuste de dosis.
Insuficiencia de las funciones renal y hepática. Ajustar la dosis de acuerdo a los puntos antes mencionados.
Duración promedio del tratamiento: Continuar el tratamiento por lo menos 3 días después de la desaparición de la fiebre. La duración promedio del tratamiento:
- Un día para gonorrea y cistitis agudas no complicadas.
- Hasta 10 días en infecciones de vías urinarias y cavidad abdominal.
- En pacientes inmunodeprimidos llevarán tratamiento en la fase neutropénica
- Dos meses en osteomielitis.
- 7 a 14 días en el resto de infecciones.
- En infecciones estreptocócicas y por Chlamydia el tiempo de tratamiento debe ser por lo menos de 10 días.