AMBIDRIN
2020
Indicaciones Terapéuticas:
Antibiótico bactericida de amplio espectro. Infecciones bacterianas de las más variables localizaciones, intensidad y curso por agentes sensibles a ampicilina, tanto infecciones agudas como también crónicas o crónicamente recidivantes de diferente grado de gravedad, por ejemplo.
- Septicemia, endocarditis y meningitis, principalmente en Haemophilus influenzae, enterococos y Listerias sensibles a ampicilina, en caso necesario en combinación con otro antibiótico adecuado.
- Infecciones de las vías respiratorias
- Bordetella pertussis (tratamiento temprano y profilaxis) en la edad infantil.
- Infecciones de las vías urinarias (pielonefritis).
- Infecciones en ginecología y obstetricia.
- Infecciones de las vías biliares.
- Infecciones intestinales bacterianas por Salmonella, Shigella y E. coli.
- Saneamiento de portadores constantes de Salmonella-typhi.
Las infecciones graves, como por ejemplo la septicemia, endocarditis, meningitis, infecciones en ginecología y obstetricia y saneamiento de portadores constantes de Salmonella requieren inicialmente una aplicación parenteral. Después es posible el subsiguiente tratamiento oral con la forma de aplicación adecuada en cada caso.
En odontología: Profilaxis y tratamiento de infecciones de la cavidad bucal.
AMBIDRIN puede administrarse durante el embarazo.
Forma Farmacéutica y Formulación:
Cada frasco ámpula contiene:
Ampicilina sódica
equivalente a ........... 250, 500 mg y 1.0 g
de ampicilina
Vehículo cbp ............... 3.0 y 5.0 ml
Presentaciones:
Caja con frasco ámpula de 250, 500 mg ampolleta de 3 ml de agua inyectable esterilizada.
Caja con frasco ámpula de 1.0 g y ampolleta de 5 ml de agua inyectable esterilizada.
Contraindicaciones:
Pacientes alérgicos a la penicilina. No debe administrarse en pacientes sensibles a las cefalosporinas por peligro de hipersensibilidad cruzada. En pacientes con mononucleosis infecciosa y otras enfermedades virales, así como leucémicos.
Reacciones secundarias y adversas:
Reacciones cutáneas (morbiliformes, eritema, etc.), trastornos gastrointestinales.
Raros: alteración de las pruebas de la función hepática, alteraciones hematológicas, fiebre medicamentosa, nefritis intersticial aguda y otras manifestaciones alérgicas; muy raras son las reacciones anafilácticas inclusive shock. Convulsiones (reducir la dosis si la función renal se halla restringida de acuerdo con la depuración de creatinina).
Local: Tromboflebitis. Si se sospecha una colitis seudomembranosa (diarrea grave persistente), debe suspenderse la medicación.
Dosis y vía de administración:
Vía de administración: Intramuscular, intravenosa.
El polvo se disuelve en la cantidad de agua inyectable de la ampolleta.
Dosis:
Adultos y niños mayores de 14 años: 500 mg cada 6 horas o 1 g cada 8 horas.
Para gérmenes menos sensibles, la dosis puede aumentarse a 2 g cada 8 horas.
Se recomienda una reducción de la dosis en pacientes con función renal alterada con índice de filtración glomerular de 30 ml/min o menos. Una dosis diaria de 500 mg cada 8 horas no debe excederse en insuficiencia renal terminal (que corresponde a ¼ de la dosis estándar).
Hay que tener en mente que durante el embarazo los niveles plasmáticos son de hasta 50% menores, especialmente después de la administración oral. En casos individuales, esto podría significar que se requiere el doble de la dosis habitual.
En niños de hasta 14 años de edad la dosis ponderal recomendada es de 100 a 200 mg/kg de peso por día, dividida en 4 tomas, administradas cada 6 horas.
AMBIDRIN debe administrarse por un lapso no menor a 7 días, en infecciones por estreptococos debe administrarse por 10 días y en infecciones por Salmonella, por 14 días.
- Sepsis, endocarditis y meningitis: 2 a 5 g cada 8 horas.
- Infecciones de las vías respiratorias: 500 mg a 1 g cada 8 horas.
- Infecciones de las vías urinarias: 500 mg a 2 g cada 8 horas.
- Infecciones obstétricas y ginecológicas: 1 a 5 g cada 8 horas.
- Infecciones de la vía biliar: 1 a 2 g cada 8 horas.
- Infecciones gastrointestinales: 1 a 2 g cada 8 horas.
- Portadores de Salmonella: 2 a 4 g cada 8 horas.
Las dosis diarias pueden aumentarse en caso necesario.
La dosis promedio es, de este modo, 500 mg a 2 g cada 8 horas y para patógenos menos sensibles e infecciones severas de hasta 5 o más gramos cada 8 horas.
Niños: 100 a 150 mg/kg/día divididos en 3 ó 4 aplicaciones.
- 3 a 6 meses (5 a 7 kg de peso): 250 mg cada 8 horas.
- 6 a 12 meses (7 a 10 kg de peso): 250 mg cada 6 horas.
- 1 a 3 años (10 a 14 kg de peso): 500 mg cada 8 horas.
- 3 a 6 años (14 a 20 kg de peso): 500 mg cada 6 horas.
Las dosis diarias pueden aumentarse a 200 a 400 mg/kg/día en caso necesario, especialmente si el tipo y la severidad de la infección así lo requiere, como en el caso de la meningitis.
Prematuros y neonatos: La dosis recomendada en los primeros días de vida es de 100 mg/kg cada 12 horas, seguido de 50 mg/kg cada 12 horas.
En infecciones severas, se aplican los mismos límites superiores de los niños.
Dosis para pacientes con alteración de la función renal: En pacientes con depuración de creatinina de 20 a 30 ml/min, la dosis estándar debe reducirse a 2/3; con una depuración < 20 ml/min, debe reducirse a la ½.
Como regla general, una dosis de 1 g de AMBIDRIN en un periodo de 8 horas no debe excederse en insuficiencia renal terminal.
Dosis durante el embarazo: Hay que tener en mente que durante el embarazo los niveles plasmáticos son de hasta 50% menores, especialmente después de la administración oral.
En casos individuales, esto podría significar que se requiere el doble de la dosis habitual; sin embargo, la dosis máxima mencionada no debe excederse con la administración parenteral (80 mg/kg/día, que corresponde a la máxima dosis estándar en insuficiencia renal terminal).
AMBIDRIN Solución es incompatible con derivados de tetraciclina y aminoglucósidos, soluciones de fructosa y glucosa.
Los signos visuales de incompatibilidad son sedimentación, turbidez y decoloración.