Indicaciones Terapéuticas:
Coralmyn® faboterápico polivalente anticoral, indicado para el tratamiento de la intoxicación por mordedura de víboras:
- Micrurus sp. (coral, coralillo de Sonora, coral anillado, coral de canulos, coral punteado, etc.).
Presentaciones:
Caja con 1 frasco ámpula con liofilizado y 1 ampolleta con 5 mL de diluyente.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a proteínas de origen heterólogo.
Reacciones secundarias y adversas:
Reacciones de hipersensibilidad tipo I y III, con los faboterápicos como Coralmyn® son extraordinariamente raras de que se presenten sin embargo, en personas hiperreactoras es posible que se lleguen a presentar. Asimismo, también es muy raro de que se presente una reacción por complejos inmunes, caracterizada por urticaria, artralgias después de 5 a 10 días posteriores a la administración del producto.
En pacientes asmáticos por ser hiperreactores se debe estar vigilante para evitar que al cuadro de intoxicación ya de por sí grave, se complique con un ataque de asma.
Dosis y vía de administración:
La vía de administración ideal es la intravenosa, disolviendo la dosis a administrar en solución salina isotónica al 0.9%.
Se puede aplicar directamente y en forma lenta en la vena, previa preparación, diluyendo el liofilizado con el diluyente que contiene el envase de Coralmyn® cuando no sea posible aplicarlo en la vena con la solución salina isotónica al 0.9%.
El número de frascos marcados como dosis inicial o de sostén según el grado de envenenamiento, diluirlos y transferirlos a la solución isotónica salina al 0.9%, en el adulto 500 mL y 250 mL en el niño y pasarla en 4 hrs., al final continuar del mismo modo con las dosis de sostén y la duración del tratamiento será por el tiempo que sea necesario.
Dosis inicial directamente por vía endovenosa, 4 hrs. después iniciar con las dosis de sostén, las cuales se administrarán cada 4 hrs. por el tiempo que sea necesarios.
De acuerdo al grado de intoxicación se sugiere el siguiente esquema posológico:
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Grado de
envenenamiento
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Signos y síntomas
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Adultos
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Niños
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Dosis
inicial
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Dosis
de sostén
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Dosis
inicial
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Dosis
de sostén
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Grado I o leve
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Antecedente de haber sido mordido
recientemente por una víbora, huellas de
colmillos, alrededor del área mordida, hay
dolor, edema, hemorragia por los orificios
de la mordedura, parestesias en el miembro
afectado a área mordida.
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2 frascos IV
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2 o más
frascos IV
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2 a 3
frascos IV
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3 o más
frascos IV
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Grado II o
moderado
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Mismo cuadro del Grado I más acentuado y
además se presenta en el área afectada
entre 30 minutos a 2 horas e incluso llega a
15 horas posmordida, edema, astenia,
adinamia, ptosis palpebral, oftalmoplejía,
visión borrosa, diplopía, dificultad para
respirar.
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5 frascos IV
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5 o más
frascos IV
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5 a 6
frascos IV
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6 o más
frascos IV
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Grado III o severo
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Mismo cuadro Grado 2 más acentuado y
además trastornos del equilibrio, dolor en
maxilar inferior, disfagia, sialorrea, voz
débil, ausencia de reflejos, parálisis flácida,
gran dificultad para respirar que puede conducir a paro respiratorio y coma.
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8 frascos IV
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8 o más
frascos IV
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8 a 9
frascos IV
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9 o más
frascos IV
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Una dosis es igual a 1 frasco de Coralmyn®.
Al término de la dosis inicial continuar con la dosis de sostén y repetirla cada 4 hrs.