Indicaciones Terapéuticas:
Aracmyn Plus® está indicado para el tratamiento del envenenamiento por mordedura de araña Latrodectus mactans, también conocida como viuda negra, capulina, chichatlaua o casam, del continente americano.
Presentaciones:
Caja con 1 frasco ámpula con liofilizado 600 DL50, 1 ampolleta con 5 mL de diluyente e instructivo anexo.
Caja con 1 frasco ámpula con liofilizado 6000 DL50, 1 ampolleta con 5 mL de diluyente e instructivo anexo.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a proteínas de origen heterólogo (caballo).
Reacciones secundarias y adversas:
Se pueden presentar reacciones de hipersensibilidad tipo I mediadas por IgE, caracterizadas por rash, urticaria, prurito, broncoespasmo, etc. o reacción anafilactoide no mediada por inmunoglobulina.
También se pueden presentar reacciones de hipersensibilidad tipo III, una reacción mediada por complejos inmunes caracterizada por urticaria y artralgias después de 5 a 15 días posteriores a la administración del producto.
Dosis y vía de administración:
La vía de administración es intravenosa.
Reconstitución de Aracmyn Plus® para su aplicación:
Prepare los frascos ámpula de Aracmyn Plus® que requiere el paciente de la siguiente manera:
- Retire la tapa Flip-off del frasco ámpula de Aracmyn Plus®.
- Con un algodón humedecido con alcohol, limpie el tapón de hule que queda al descubierto.
- Abra la ampolleta con el diluyente y con una jeringa y aguja estéril (se recomienda una jeringa con capacidad de 10 mL), saque el líquido contenido e inyéctelo en el frasco ámpula a través del tapón de hule.
- Retire la jeringa del frasco ámpula.
- Agite suavemente con movimientos rotatorios hasta su completa disolución. Evite agitación vigorosa o prolongada. Debido al contenido proteico del antiveneno, se puede formar espuma durante el proceso de reconstitución. La solución debe ser translúcida o ligeramente opalescente.
- Vuelva a introducir la aguja con la jeringa en el tapón de hule del frasco ámpula, y saque la totalidad de la solución contenida en el frasco ámpula.
- Una vez extraída la solución del frasco ámpula, retire la aguja con la jeringa del frasco ámpula.
- Repita los pasos anteriores para abrir y preparar los frascos de Aracmyn Plus® que se requieran.
- Afore el Aracmyn Plus® reconstituido a 50 mL de solución fisiológica y adminístrelo en 30 minutos aproximadamente.
- Para la administración de las dosis de sostén repita el procedimiento.
De acuerdo al grado de intoxicación se sugiere el siguiente esquema posológico:
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Grado de
intoxicación
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Síntomas y signos
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Grupo de
edad
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Dosis
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Leve o grado I
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Dolor en el sitio de la mordedura, dolor de intensidad variable localizado en miembros inferiores o región lumbar o abdomen o en los tres sitios, diaforesis, sialorrea, astenia, adinámia, mareo hiperreflexia.
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Cualquier edad
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1 Frasco IV
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Moderado o grado II
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Signos y síntomas del cuadro leve más acentuados y además: disnea, lagrimeo, cefalea, opresión torácica, rigidez de las extremidades, espasmos musculares, contracturas musculares priapismo.
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Menor 15 años
Mayor 15 años
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2 Frascos IV
1 a 2 Frascos IV
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Severo o grado III
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Signos y síntomas del cuadro moderado más acentuados y además: midriasis o miosis, trismus, confusión, delirio, alucinaciones, retención urinaria, arritmias, taquicardia o bradicardias, broncoconstricción, rigidez muscular generalizada.
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Menor 15 años
Mayor 15 años
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3 Frascos IV
2 a 3 Frascos IV
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El cuadro clínico remite en promedio entre 90 y 120 minutos después de la administración de Aracmyn Plus®; si no hay mejoría clínica, repetir la dosis inicial.