ANTIVIPMYN

Última actualización: 

2021

ANTIVIPMYN
Tratamiento del envenenamiento por mordedura de serpiente
BIOCLON

Indicaciones Terapéuticas: 

Antivipmyn® faboterápico polivalente antiviperino, indicado para el tratamiento de la intoxicación por mordedura de:

  • Crotalus durissus durissus (Cascabel, hocico de puerco, tziripa, saye, shunu, tzab-can, Central American rattlesnake).
  • Crotalus atrox (Cascabel, western diamondback rattlesnake) .
  • Crotalus scutulatus (Cascabel, mojave, rattlesnake tipo A y B) .
  • Bothrops asper (Nauyaca, cuatro narices, barba amarilla, terciopelo, mapana, toboba, cola de hueso, nauyaca real, nauyaca de río, nauyaca chatilla, palanca, palanca lora, tepoch, cornezuelo, nescascuatl, torito, chac-can, etc).

Forma Farmacéutica y Formulación: 

Antivipmyn® faboterápico liofilizado para solución inyectable se presenta en caja con 1 frasco ámpula con liofilizado y 1 ampolleta con diluyente.

Fórmula:

El frasco ámpula con liofilizado contiene:

Faboterápico polivalente antiviperino modificado por digestión enzimática para neutralizar no menos de 780 DL50 de veneno de Bothrops sp........ 30mg

Faboterápico polivalente antiviperino modificado por digestión enzimática para neutralizar no menos de790 DL50 de veneno de Crotalus sp......... 5mg

Cresol........ No más de 0.4%.

La ampolleta con diluyente contiene:

Solución isotónica de cloruro de sodio........ 10 mL

Presentaciones: 

Caja con 1 frasco ámpula con liofilizado y 1 ampolleta con 10 mL de diluyente.

Contraindicaciones: 

Casos conocidos de alergia a sueros de origen heterólogo (caballo).

Reacciones secundarias y adversas: 

Se pueden presentar reacciones de hipersensibilidad tipo I mediadas por IgE, caracterizadas por rash, urticaria, prurito, broncoespasmo, etc., o reacción anafilactoide no mediada por inmunoglobulina.

Dosis y vía de administración: 

La vía de administración es intravenosa.

Reconstitución de Antivipmyn® para su aplicación:

Prepare los frascos ámpula de Antivipmyn® que requiere el paciente de la siguiente manera:

  1. Retire la tapa Flip-off del frasco ámpula de Antivipmyn®
  2. Con un algodón humedecido con alcohol, limpie el tapón de hule que queda al descubierto
  3. Abra la ampolleta con el diluyente y con una jeringa y aguja estéril (se recomienda una jeringa con capacidad de 10 mL), saque el líquido contenido e inyéctelo en el frasco ámpula a través del tapón de hule.
  4. Retire la jeringa del frasco ámpula.
  5. Agite suavemente con movimientos rotatorios hasta disolver completamente la pastilla. Evite agitación vigorosa o prolongada.
  6. Debido al contenido proteico del antiveneno, se puede formar espuma durante el proceso de reconstitución. La solución debe ser translúcida o ligeramente opalescente.
  7. Vuelva a introducir la aguja con la jeringa en el tapón de hule del frasco ámpula, y saque la totalidad de la solución contenida en el frasco ámpula.
  8. Una vez extraída la solución del frasco ámpula, retire la aguja con la jeringa del frasco ámpula.
  9. Repita los pasos anteriores para abrir y preparar los frascos de Antivipmyn® que se requieran.
  10. Afore el Antivipmyn® reconstituido a 250 mL de solución fisiológica y adminístrelo en 30 minutos aproximadamente.
  11. Para la administración de las dosis de sostén repita el procedimiento.
     

 

Grado de
envenenamiento

Síntomas y signos

Adultos

Niños

Dosis
inicial

Dosis de
sostén

Dosis
inicial

Dosis de
sostén

Sospecha

Antecedente de haber
sido mordido
recientemente por una
víbora, huellas de
colmillos y dolor local.

Observaciones

Grado I o leve

Antecedente de haber
sido mordido
recientemente por una
víbora, huellas de
colmillos, hemorragia por
los orificios de la
mordedura, alrededor del
área mordida hay dolor,
edema de 10 cm o menos
de diámetro en el
miembro afectado.

3 a 5
Frascos
I.V.

5
Frascos I.V.

6 a 10
Frascos I.V.

5
Frascos I.V.

Grado II o moderado

Mismo cuadro del grado I
más acentuado, y además
edema de 10 cm o más
en el área afectada,
náusea, vómito, flictenas
con contenido seroso o
sanguinolento, oliguria
leve.
De contar con laboratorio
las determinaciones de
CPK, creatinina sérica,
tiempo de coagulación,
protrombina y
tromboplastina están
elevadas; hipofibronogenemia, trombocitopenia y gases
arteriales están alterados.

6 a 10
Frascos
I.V.

5
Frascos
I.V.

15
Frascos
I.V.

5
Frascos
I.V.

Grado III o severo

Mismo cuadro grado 2
pero más acentuado y
además tejido necrosado
en el miembro o área
mordida, dolor abdominal,
bulas, mionecrosis,
parestesias, oliguria
marcada, hemorragia por
vía bucal y/o rectal,
hemoptisis, hematuria y
las pruebas de laboratorio
muy alteradas.

11 a 15
Frascos
I.V.

6 a 8
Frascos I.V.

20 a 30
Frascos
I.V.

10 a 15
Frascos
I.V.

Grado IV o muy
severo

Mismo cuadro grado 3
más acentuado y se
acompaña de choque,
disfunción orgánica
múltiple y coma.

16 o más
Frascos
I.V.

8 o más
Frascos
I.V.

31 o más
Frascos
I.V.

16 o más
Frascos I.V.