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EMULSIÓN INYECTABLE
Emulsión de lípidos para alimentación parenteral
FRESENIUS
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Cada 100 ml contienen: |
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10% |
20% |
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Aceite de soya |
5.0 g |
10.0 g |
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Triglicéridos de cadena |
5.0 g |
10.0 g |
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Glicerol |
2.5 g |
2.5 g |
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Fosfolípidos de huevo |
0.6 g |
1.2 g |
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Vehículo cbp |
100 ml |
100 ml |
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LIPOVENOES® MCT: |
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10% |
20% |
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Aporte energético total |
4,300 Kj/lt. |
8,150 Kj/lt. |
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pH |
6.5 a 8.8 |
6.5 a 8.7 |
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Titulación de la acidez |
< 1.0 mmol HCI/lt. ó |
< 1.0 mmol HCl/lt. ó |
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Osmolaridad teórica |
272 mOsm/lt. |
273 mOsm/lt. |
LIPOVENOES® MCT es una emulsión de lípidos libre de pirógenos y estéril, diseñada para cubrir la energía y ácidos grasos esenciales requeridos durante la nutrición parenteral mediante componentes grasos rápidamente metabolizables.
Trastornos severos en la coagulación, choque, embarazo, tromboembolismo agudo, estados sépticos severos con acidosis e hipoxia, embolismo graso, fase aguda de infarto cardiaco y apoplejía, coma cetoacidosis diabética, estado hiperosmolar, hiperglucémico, coma diabético.
En casos de acumulación de triglicéridos durante la infusión, además: Deterioro en el metabolismo lípido, insuficiencia hepática, insuficiencia renal, pancreatitis necrótica hemorrágica, trastornos del sistema retículo endotelial.
Contraindicaciones generales de la nutrición parenteral: Acidosis de origen variado, alteraciones de electrolitos y del metabolismo de líquidos (deshidratación hipotónica, hipocalemia, hiperhidratación), metabolismo inestable y colestasis intrahepática.
Las posibles reacciones tempranas con la aplicación de emulsiones lípidas son:
- Ligero incremento en la temperatura corporal.
- Escalofrío.
- Cianosis.
- Falta de apetito, náusea, vómito.
- Disnea.
- Dolores de cabeza, torácico y de espalda.
- Priapismo (en casos muy raros).
- Hipertensión, hipotensión.
- Reacciones de hipersensibilidad (por ejemplo, reacciones anafilácticas, erupción cutánea).
Si esos efectos colaterales ocurrieran o si el nivel de triglicéridos durante la infusión de lípidos se elevara notablemente por arriba de 3 mmol/lt., debe suspenderse la infusión de lípidos o si es necesario, continuar a una dosis reducida.
La infusión de lípidos debe ser descontinuada si se observa un aumento notable en los niveles de glucosa en sangre después de la aplicación de LIPOVENOES® MCT.
Puede surgir la posibilidad de un síndrome de sobrecarga. Esto puede ser causado por metabolismos genéticamente diferentes en casos especiales y ocurrir con rapidez variable y después de diferentes dosis dependiendo de las enfermedades previas.
El síndrome de sobrecarga muestra los siguientes síntomas:
- Hepatomegalia con o sin ictericia.
- Esplenomegalia.
- Anormalidades en las pruebas de función hepática.
- Anemia, trombocitopenia, leucopenia.
- Tendencia a sangrado y hemorragias.
- Un cambio o reducción en los parámetros de la coagulación (por ejemplo, tiempo de sangrado, tiempo de coagulación, tiempo de protrombina, etc.).
- Aumento de temperatura.
- Hiperlipemia.
- Cefalea, dolor abdominal y cansancio.
Envase (frasco de vidrio) con 100, 250 y 500 ml.
A menos que se prescriba otra cosa y dependiendo de los requerimientos energéticos la dosis recomendada es:
- Desde 1 g hasta un máximo de 2 g de grasa/kg de peso corporal/día equivalente a 5 ó 10 ml de LIPOVENOES® MCT 20%/kg de peso corporal/día y 10 ó 20 ml de LIPOVENOES® MCT 10%/kg de peso corporal/día.
Velocidad de infusión:
- Una infusión máxima de 0.125 g de grasa (equivalente a 0.625 ml de LIPOVENOES® MCT 20% y 1.25 ml de LIPOVENOES® MCT 10%)/kg de peso corporal/hora no debe excederse. Sin embargo, al inicio de la nutrición parenteral con grasa, se recomienda una infusión lenta de 0.05 g de grasa/kg de peso corporal/ hora.
- Para infusión intravenosa.
Las emulsiones lípidas pueden si se requiere, ser administradas junto con aminoácidos y soluciones de carbohidratos durante la nutrición parenteral.
LIPOVENOES® MCT puede ser administrado concomitantemente con soluciones de aminoácidos y/o soluciones de carbohidratos a través de sistemas de infusión y venas separadas.
Sin embargo, si LIPOVENOES® MCT debe ser administrado vía línea de infusión común final (bypass, tubo Y) la compatibilidad de todas las soluciones deben asegurarse.
No es posible la utilización de filtros con un tamaño de poro de 0.2 µm, ya que las emulsiones lípidas no pasan a través de esos filtros.
Agítese bien antes de utilizarse.
LIPOVENOES® MCT es administrado tanto tiempo como se requiera la nutrición parenteral.