Page 50 - 4PDF Alin Dexametasona

DEXAMETASONA EN ENDOCRINOLOGÍA

adrenocorticotrópa (HACT) ubicada en la hipófisis anterior. La
HACT induce la síntesis de GC en glándulas suprarrenales y su
subsecuente secreción al interior de la circulación. El incremento
de cortisol mantiene el equilibrio del eje mediante un mecanismo
de retroalimentación negativa, disminuyendo los niveles de CRH
y HACT (figura 1). 13-14
El eje H-H-A por su vínculo con el ritmo circadiano es fun-
damental para mantener los procesos metabólicos con el nivel de
actividad requerida. El desajuste de este fenómeno es evidente en
situaciones como el “jet lag” en donde se observan manifestaciones
de hipercortisolismo. La pérdida de este ritmo es uno de los indi-
cios clínicos que se expresan en el síndrome de Cushing. Es tarea
también de los GC el equilibrio del sistema de estrés sistémico.
La detección de estrés físico o emocional establece un disparo
de GC. Lo mismo ocurre con citocinas inflamatorias. Por otra
14
parte, la regulación del cortisol también tiene un ordenamiento
post- secreción, a menudo a nivel tisular o celular. 15

Figura 1. Eje H-H-A

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