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LA DEXAMETASONA EN NEUMOLOGÍA
se atribuyen a varios mecanismos de acción moleculares diferentes
que implican la inhibición de varias vías de síntesis que incluye:
1) Inhibición de la actividad bioquímica de la fosfolipasa-A2, lo
que resulta en un sustrato disminuido de ácido araquidónico
usado para la síntesis de prostaglandinas y leucotrienos;
2) Lo que a su vez da como resultado una producción re-
ducida de NF-κB, de factor de necrosis tumoral α, y de
interleucinas del tipo Th1 (p. ej., IL-1, IL-6 e IL-2);
3) Producción reducida de IL-5 (e inhibición de IL-2);
4) Supresión de la expresión del complejo mayor de histo-
compatibilidad inducida por IFN-γ, acompañada de;
5) Una inducción en la síntesis de IL-10 endógena que ejerce
poderosamente propiedades anti-inflamatorias.
Las Influencias de la dexametasona en la función celular inmune
están en parte relacionadas con su:
6) Prevención o reducción de la degranulación de leucocitos;
7) Inhibición de la fagocitosis de macrófagos; y
8) Promoción de la citólisis de linfocitos. 3
La dexametasona también causa modificaciones características
del hemograma:
– Serie roja: en tratamientos prolongados se observa aumen-
to del hematocrito y de la hemoglobinemia, por menor
hemocatéresis. En casos más graves, pueden producirse
trastornos por hiperviscosidad sanguínea.
– Serie blanca: los efectos sobre los leucocitos pueden verse
incluso con una única dosis: la neutrofilia se produciría por
aumento de la liberación desde la médula ósea y disminu-
ción de la salida tisular por menor expresión de moléculas
de adhesión; la eosinopenia por retención medular, y las
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