Page 23 - Resumen Monografia Exbuten_Apixaban
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La duración del tratamiento anticoagulante debe ser individualizada teniendo en cuenta riesgo de sangrado y
               recurrencia; por ejemplo, en pacientes con TEP en contexto de factores de riesgo transitorios, la anticoagulación
               puede suspenderse a los tres meses con un riesgo bajo de recurrencia posterior. El TEP no provocado conlleva a
               un mayor riesgo de por vida de ETV recurrente; la tasa de recurrencia a largo plazo puede ser > 30% después de
               8 a 10 años. 26
               Los ACOD’s —por su perfil farmacocinético— pueden facilitar el tratamiento prolongado o incluso indefinido.




               EXBUTEN :
                                     ®


               REVISIÓN GENERAL





                       ®
               Exbuten  es un fármaco anticoagulante perteneciente al grupo de anticoagulantes de acción directa por su
               mecanismo de acción (inhibidor directo del factor Xa). 35
               Está indicado en la prevención del tromboembolismo venoso en pacientes adultos sometidos a cirugía electiva
               de reemplazo de cadera o rodilla, en el tratamiento de la TVP y TEP en adultos, en la prevención de TVP y
               TEP recurrentes, así como en la prevención del evento vascular cerebral y embolismo sistémico en pacientes
               con fibrilación auricular no valvular (FANV) con uno o más factores de riesgo, tales como enfermedad vascular
               cerebral o AIT previos, edad ≥ 75 años, DM, HTA, IC sintomática (≥ Clase 2 escala de la NYHA (Asociación del
               Corazón de Nueva York, por sus siglas en inglés). 36


               Composición, forma farmacéutica y posología

               El principio activo de Exbuten es apixabán, cajas con 20 o 60 tabletas de 2.5 mg y 5 mg, más excipientes
                                           ®
               (contienen lactosa, lo que podría producir reacciones de hipersensibilidad). 36
               La dosis recomendada dependerá de la indicación terapéutica y de las características del paciente, ya que
               en ciertas situaciones puede requerirse reducción de la dosis. En la tabla 10 se resume la posología según la
               indicación terapéutica. 36


                    TABLA 10. Posología Exbuten  según indicación clínica
                                                                   ®
                           INDICACIÓN                     Dosis estándar                  Observaciones

                       Prevención de evento
                   cerebrovascular y embolismo            5 mg cada 12 horas            Dosis reducida: 2.5 mg
                    sistémico en adultos con FA                vía oral                  cada 12 horas vía oral
                        no valvular (FANV)
                          Prevención de                                              Iniciar 12 o 24 horas posteriores
                  tromboembolismo venoso (TEV)                                             al procedimiento;
                  en pacientes adultos sometidos           2.5 mg cada 12               duración del tratamiento:
                  a cirugía electiva de reemplazo           horas vía oral            Cirugía de cadera 32 a 38 días
                        de cadera o rodilla                                           Cirugía de rodilla 10 a 14 días
                 Tratamiento de tromboembolismo
                      venoso profundo (TVP) y         10 mg cada 12 horas vía oral     Posteriormente 5 mg cada
                    tromboembolismo pulmonar         Tratamiento inicial durante 7 días    12 horas vía oral
                         (TEP) en adultos

                     Prevención de TVP y TEP             2.5 mg cada 12 horas         Debería iniciarse después de
                      recurrentes en adultos                   vía oral              6 meses de tratamiento estándar
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                                           Adaptado de: Información para prescribir Exbuten  Reg. No. 031M2023 SSA IV.
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