Las estrategias de manejo avanzado están extendiendo la supervivencia en pacientes con enfermedad renal crónica que ocasiona un efecto perjudicial acumulado en el hueso.

Este trastorno se caracteriza por desajustes de calcio, fosfato, hormona paratiroidea (PTH) y vitamina D, los cuales resultan fisiológicamente en trastornos del recambio óseo, mineralización, crecimiento longitudinal y volumen.