AMOXICILINA/ CLAVULANATO
2022
Indicaciones Terapéuticas:
Amoxicilina trihidratada/ Ácido clavulánico está indicado en infecciones bacterianas cuando son causadas por organismos sensibles a la amoxicilina/clavulanato:
- Infecciones del tracto respiratorio superior: amigdalitis recurrente, sinusitis, otitis media, típicamente causados por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalís*, Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus*.
- Infecciones del tracto respiratorio inferior: exacerbaciones agudas de bronquitis crónica, neumonía lobar y bronconeumonía, típicamente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis* y Staphylococcus aureus*.
- Infecciones del tracto génito-urinario: cistitis, uretritis, pielonefritis, infecciones en genitales femeninos típicamente causados por Escherichia coli*, Klebsiella sp.*, Proteus sp.*, Streptococcus sp. y Nisseria gonorrhoeae*.
- Infecciones de la piel y tejidos blandos típicamente causadas por Staphylococcus aureus*, Streptococcus pyogenes y bacteroides species.*
- Infecciones de huesos y articulaciones: Osteomielitis tipicamente causada por Staphylococcus aureus*, en donde una terapia más prolongada puede ser apropiada.
Amoxicilina trihidratada/ Ácido clavulánico es eficaz contra bacterias sensibles y resistentes a la amoxlcilina debido a la asociación de amoxicilina más clavulanato. El clavulanato funciona como inhibidor de beta-lactamasas.
* Productoras y no productoras de beta-lactamasas.
Forma Farmacéutica y Formulación:
Cada tableta contiene:
Amoxicilina trihidratada equivalente a........ 875 mg
de Amoxicilina
Clavulanato de potasio equivalente a........... 125 mg
de Ácido clavulánico
Excipiente cbp................................................. 1 tableta
Presentaciones:
Tabletas de 875 mg / 125 mg, frasco con 6, 10 ó 15 tabletas.
Contraindicaciones:
En pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a betalactámicos, tales como las penicilinas y cefalosporinas.
Reacciones secundarias y adversas:
Los efectos secundarios enconrtados con la amoxicilina son raros y principalmente leves y transoitrios.
Reacciones de hipersensibilidad: Edema angioneurótico, anafilaxia, síndrome semejante a la enfermedad del suero, vasculltis por hipersensibilidad. Erupción cutánea y urticaria, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, dermatitis exfoliativa bulosa y nefritis intersticial. Si ocurriera cualquier reacción de hipersensibilidad, el tratamiento deberá ser suspendido.
Reacciones gastrointestinales: Los efectos incluyen diarrea, náusea y vómito. Rara vez se ha reportado colitis asociada a antibióticos (incluyendo la colitis pseudomembranosay la colitis hemorrágica).
Reacciones hepáticas: Se ha reportado un incremento moderado en AST y/o ALT. Raramente se ha reportado hepatitis e ictericia colestática. Los eventos hepáticos han sido reportados predominantemente en hombres y pacientes ancianos, pudiendo estar relacionados a tratamientos prolongados. Los signos y síntomas normalmente ocurren durante o poco después del tratamiento, pero en algunos casos pueden no llegar a ser aparentes sino hasta varias semanas después de que el tratamiento ha terminado. Estos son usualmente reversibles. Los eventos hepáticos pueden ser graves y se han reportado fallecimientos en forma extremadamente rara.
Efectos hematológicos: Leucopenia reversible (incluyendo neutropenia o agranulocitosis), trombocitopenia reversible y anemia hemolítica.
Efectos en el SNC: Las convulsiones pueden ocurrir en pacientes con deterioro de la función renal o en aquellos que reciben dosis altas.
Dosis y vía de administración:
En infecciones leves o moderadas se administrará una tableta (875/125 mg) dos veces al día, cada 12 horas, por siete a diez días. La duración del tratamiento dependerá de la gravedad de la infección y de la respuetsa clínica. Amoxicilina trihidratada/ Ácido clavulánico debe administrarse junto con los alimentos.
En caso de insuficiencia renal la dosis deberá ser ajustada en base a la amoxicilina:
- Depuración de creatinina > 30 mL/min en niños, adultos y ancianos en dosis cada 12 horas: no se requiere modificación.
- Depuración de creatinina entre 10-30 mlL/min en dosis cada 12 horas: Niños: 3.75 a 15 mg/kg; Adultos: 1 vez 125-500 mg ó 1-2 veces 125-250 mg.
- Depuración de creatinina < 10 mL/min en dosis cada 24 horas: Niños: 3.75 a 15 mg/kg; Adultos: 1 vez 125-500 mg ó 1-2 veces 125-250 mg.
Vía de administración: Oral.