CINA

Última actualización: 

2020

CINA
Antibiótico
LANDSTEINER

Indicaciones Terapéuticas: 

CINA®, está indicado en:

  • Tratamiento de infecciones del tracto respiratorio superior e inferior incluyendo sinusitis, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonías adquiridas en la comunidad y neumonía nosocomial. Infecciones causadas por: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae (incluyendo S. pneumoniae penicilina y macrólido-resistente), Haemophilus influenzae, Haemophilus para-influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila.
  • Tratamiento de Osteomielitis
    Infecciones causadas por: Staphylococcus aureus (meticilino sensible), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus mitis.
  • Infecciones de la piel y sus estructuras como: Impétigo, abscesos, furunculosis, celulitis y erisipelas así como en infecciones complicadas de la piel y sus estructuras.
    Infecciones causadas por Staphylococcus epidermidis (meticilino sensible), Streptococcus pyogenes.
  • Infecciones del tracto urinario incluyendo pielonefritis aguda, prostatitis crónica bacteriana.
    Infecciones causadas por: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Staphylococcus haemolyticus, Citrobacter freundii.

Forma Farmacéutica y Formulación: 

Cada tableta contiene:

Levofloxacino hemihidratado equivalentes a                 500 mg            750 mg
   de Levofloxacino

Excipiente c.b.p.                                                        1 tableta          1 tableta

 

Presentaciones: 

Caja con envase de burbuja con 5 tabletas de 500 mg. Con instructivo

Caja con envase de burbuja con 7 tabletas de 500 mg. Con instructivo

Caja con envase de burbuja con 5 tabletas de 750 mg. Con instructivo

Caja con envase de burbuja con 7 tabletas de 750 mg. Con instructivo

Contraindicaciones: 

Hipersensibilidad al Levofloxacino o a otras quinolonas, o algún componente de la fórmula.

Reacciones secundarias y adversas: 

El Levofloxacino es generalmente bien tolerado. En pruebas que involucraron 4,414 pacientes la incidencia de experiencias adversas relacionadas a Levofloxacino fue 6.3% la cual fue 2.4% menor que la experimentada con los agentes de comparación acumulados.

Los eventos adversos más comunes (< 1%) considerados por los investigadores como probables o definitivamente relacionados al fármaco fueron: diarrea y náusea.

Otros eventos adversos relacionados al fármaco observados en 0.3 a < 1% de la población en estudio fueron: flatulencia, dolor abdominal, prurito, rash, dispepsia, insomnio, mareo y vaginitis.

Eventos adversos reportados adicionalmente por la experiencia mundial postcomercialización con Levofloxacino incluyen: neumonitis alérgica, choque anafiláctico, reacción anafiláctica, disfonía, encefalopatía, eritema multiforme, anemia hemolítica, falla orgánica multisistémica, palpitaciones, parestesia, prolongación del tiempo de protrombina, síndrome de Stevens-Johnson,

Tendinitis y ruptura de tendón de Aquiles en pacientes en edad geriátrica y Tendinitis (tendón de Aquiles) en adultos jóvenes.

Se ha relacionado el uso de Levofloxacino con hepatitis tóxica y presencia de síndrome de insuficiencia respiratoria aguda, secundaria a neumonitis eosinofílica.

Se han reportado casos de Torsades de Pointes durante el tratamiento con Levofloxacino.

Alteraciones dérmicas que semejan “lesiones secundarias a radioterapia”.

Dosis y vía de administración: 

Vía oral: La dosis usual de CINA® tabletas en pacientes con función renal normal es de 750 ó 500 mg, vía oral cada 24 horas.

Esquema de dosificación propuesto, para cuadros infecciosos en diferentes aparatos y sistemas.

Cuadro infeccioso

Dosis

Frecuencia

Duración

Exacerbación de bronquitis crónica

500 mg

c/24 horas

5-7 días

Neumonía adquirida en comunidad

500 mg

c/24 horas

7-14 días

Sinusitis

500 mg

c/24 horas

10-14 días

Infecciones de la piel y tejidos blandos

500 mg

c/24 horas

7-10 días

Prostatitis crónica bacteriana

500 mg

c/24 horas

28 días

Infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos

750 mg

c/24 horas

7-14 días

Pielonefritis aguda y ITU complicada

250 mg

c/24 horas

10 días

ITU no complicada

250 mg

c/24 horas

3 días

Osteomielitis

500 mg

c/24 horas

6-12 semanas

CINA® tabletas puede ser tomado sin alimentos. Los antiácidos que contienen calcio, magnesio o aluminio así como sucralfato, cationes divalentes o trivalentes como hierro o multivitaminas conteniendo zinc deben ser tomadas dentro de dos horas antes o después de la administración de Levofloxacino.

Esquema de dosificación propuesto para pacientes con insuficiencia renal (ejemplo CCr ≤50 ml/min)

Status renal

Dosis inicial

Dosis subsecuente

Infecciones Respiratorias agudas/Osteomielitis/Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos/prostatitis crónica bacteriana

CCr de 50 a 80 ml/min

No requiere ajuste de dosis

CCr de 20 a 49 ml/min

500 mg

250 mg c/24 horas

CCr de 10 a 19 ml/min

500 mg

250 mg c/48 horas

Hemodiálisis

500 mg

250 mg c/48 horas

DPCA

500 mg

250 mg c/48 horas

Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos

CCr de 20 a 49 ml/min

 

 

CCr de 10 a 19 ml/min

 

 

Hemodiálisis

 

 

DPCA

 

 

Pielonefritis aguda/ITU complicada

CCr > 20 ml/min

No requiere ajuste de dosis

CCr de 10 a 19 ml/min

250 mg

250 mg c/48 horas

ITU no complicada

No requiere ajuste de dosis

CCr = Depuración de Creatinina, DPCA = Diálisis peritoneal crónica ambulatoria, ITU= Infecciones del tracto urinario.

Cuando sólo se conoce el valor de la creatinina sérica, la siguiente fórmula puede ser utilizada para estimar la depuración de creatinina hasta que sea medido el valor actual:

Hombres:

CCr (ml/min) =

Peso (kg) x (140-edad)
72 x creatinina sérica (mg/dL)

Mujeres: 0.85 x el valor calculado para los hombres.