REZPLEN
2020
Indicaciones Terapéuticas:
REZPLEN esta indicado en: Infecciones de las vías respiratorias altas (amigdalitis, faringitis, sinusitis, otitis); Infecciones de las vías respiratorias bajas (bronquitis, neumonía), infecciones diseminadas o localizadas por Mycobacterium avium o M. intracellulare. Estudios in vitro e in vivo y resultados clínicos preliminares indican que puede ser efectiva en mono o multiterapia, y en aquellas infecciones en donde el germen causal sea sensible a la claritromicina.
REZPLEN es resistente a las betalactamasas bacterianas; por lo que esta indicado contra cepas de B. catarrhalis, H. influenzae y S. aureus resistente a las penicilinas, ampicilinas y cefalosporinas. REZPLEN penetra al interior de las células, y por ello es eficaz contra infecciones originadas por Chlamydia y Micoplasma. El metabolito 14-OH-claritromicina es de 1 a 2 veces más activo que el compuesto original. Actuá contra los patógenos que causan infecciones respiratorias en la comunidad. Ambos compuestos, claritromicina y OH-claritromicina, ejercen una acción antibacteriana sinérgica o aditiva sobre H. influenzae in vitro e in vivo, dependiendo de la cepa bacteriana.
Forma Farmacéutica y Formulación:
Cada tableta contiene:
Claritromicina ........................ 500 mg
Clorhidrato de ambroxol ........... 45 mg
Excipiente cbp ...................... 1 tableta
Hecha la mezcla cada 100 ml contienen:
Claritromicina al 33.07%
equivalente a ...................... 5.000 g
Claritromicina
Ambroxol Clorhidrato ................ 0.300 g
Vehículo cbp .......................... 100 ml
Hecha la mezcla cada 5 ml contienen 250 mg de Claritromicina y 15 mg de Ambroxol clorhidrato.
Presentaciones:
REZPLEN tabletas: Caja con 10 y 20 tabletas.
REZPLEN suspensión: Frasco con gránulos para reconstituir 60 ml, donde cada 5 ml contiene 250 mg de Claritromicina y 15 mg de Ambroxol Clorhidrato.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a los componentes de la fórmula o cualquier otro antibiótico macrólido; pacientes bajo tratamiento con terfenadina, cisaprida, primozida y rifabutin ya que se ha asociado a prolongación del segmento Q-T, arritmias cardiacas incluyendo taquicardia, fibrilación ventricular y torsades de Pointes.
Reacciones secundarias y adversas:
Al igual que con otros antibióticos pueden presentarse náuseas, vómito, dispepsia, dolor abdominal y diarrea, trastornos de naturaleza leve y transitoria. Un bajo número de pacientes requiere descontinuar el tratamiento.
Se ha informado colitis pseudomembranosa de leve a grave con el uso de macrólidos. Disfunción hepática, incluyendo elevaciones de enzimas hepáticas y hepatitis hepatocelular y/o colestásica con o sin ictericia. Estas disfunciones hepáticas pueden llegar a ser severas pero son generalmente reversibles.
En raras ocasiones se ha informado de insuficiencia hepática con resultado fatal y, en general, ha sido asociada con enfermedades subyacentes o medicación concomitante.
Reacciones alérgicas: urticaria, erupciones cutáneas leves hasta anafilaxis y el síndrome de Stevens-Johnson.
Rara vez se les ha asociado con arritmias ventriculares incluyendo taquicardia ventricular y torsades de pointes en pacientes con intervalos QT prolongados.
Otros efectos: Urticaria, cefalea, elevación transitoria de la TGO, glositis, estomatitis y moniliasis oral.
En pacientes con SIDA que reciben altas dosis, se han informado eventos adversos serios: náuseas, vómito, dolor abdominal, mal sabor de boca, diarrea, rash, flatulencia, cefalea, constipación. Con baja incidencia: disnea, insomnio y boca seca. Los valores de análisis de laboratorio se elevaron, excepto leucocitos, en pocos pacientes que recibieron 400 mg al día.
Dosis y vía de administración:
REZPLEN tabletas: La dosis diaria recomendada es de 500 mg dos veces al día durante 6 a 14 días dependiendo del patógeno y la severidad de la infección.
Pacientes con infecciones por MAC se recomienda de 500 a 1000 mg cada 12 horas hasta la mejoría del paciente.
En pacientes con insuficiencia renal la dosis debe reducirse a la mitad.
REZPLEN Suspensión: La dosis diaria recomendada de claritromicina es de 7.5 mg/kg/dos veces al día hasta un máximo de 500 mg dos veces al día durante 5 a 10 días dependiendo del patógeno y la severidad de la infección.
El tratamiento para faringitis estreptocóccica debe ser cuando menos 10 días; en niños con infecciones por micobacterias la dosis recomendada es de 15 a 30 mg/kg/dos veces al día durante el tiempo que sea necesario.