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Solución
INTRAVENOSA
Cada frasco ámpula con polvo contiene:
Ceftriaxona disódica
equivalente a ............................. 1 g
de ceftriaxona
La ampolleta con diluyente contiene:
Agua Inyectable ................................ 10 mL
INTRAMUSCULAR
Cada frasco ámpula con polvo contiene:
Ceftriaxona disódica equivalente a ..................... 1 g
de ceftriaxona
La ampolleta con diluyente contiene:
Clorhidrato de lidocaína al 1 %................................ 3.5 mL
La ceftriaxona está indicada en infecciones de mediana a intensa gravedad causadas por gérmenes gram positivos y gram negativos sensibles como son:
- Infecciones renales y de las vías urinarias.
- Infecciones gastrointestinales y de las vías biliares.
- Infecciones ginecológicas.
- Infecciones de las vías respiratorias bajas, como neumonía.
- Infecciones de oído, nariz y garganta.
- Infecciones venéreas.
- Tratamiento y/o profilaxis de infecciones en cirugía.
- Infecciones en pacientes inmunosuprimidos.
- Infecciones en piel y tejidos blandos.
- Infecciones de hueso y articulaciones.
- Infecciones abdominales.
- Meningitis.
La ceftriaxona está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a los cefalosporínicos. En pacientes hipersensibles a la penicilina debe tenerse presente la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas.
La ceftriaxona es generalmente bien tolerada aunque pueden presentarse con poca frecuencia las siguientes reacciones que desaparecen espontáneamente al disminuir o al suspender la administración:
- Locales: Dolor, induración o aumento de la sensibilidad en el sitio de la inyección. Puede presentarse flebitis con la administración endovenosa (que puede evitarse administrando lentamente el producto (2 a 4 minutos).
- Hipersensibilidad (aprox. 1%): Exantema, prurito, urticaria, edema y eritema multiforme.
- Hematológicos (aprox. 2%): Eosinofilia, granulocitopenia, leucopenia, trombocitopenia y anemia hemolítica.
- Gastrointestinales (aprox. 2%): Diarrea, náusea, vómito, estomatitis y glositis.
- Otros: Cefalea, vértigo, oliguria, micosis genital, reacción anafiláctica o anafilactoide.
Todavía más raros son la enterocolitis pseudomembranosa y formación de sedimento en la vesícula biliar (por precipitación).
Caja con 1 frasco ámpula y 1 ampolleta con 10 mL de diluyente, para administración intravenosa, con instructivo anexo.
Caja con 1 frasco ámpula y 1 ampolleta con 3.5 mL de diluyente con lidocaína al 1 %, exclusivamente para administración intramuscular, con instructivo anexo.
Intramuscular e Intravenosa directa o por infusión. Su empleo terapéutico requiere únicamente de una sola administración diaria, bajo el siguiente criterio:
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PERFIL DEL PACIENTE O INDICACIONES ESPECIALES |
DOSIFICACIÓN POR DÍA HABITUAL MÁXIMA |
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Recién Nacidos < 2 semanas |
20 - 50 mg/kg |
50 mg/kg |
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Recién Nacidos > 2 semanas hasta niños < 12 años |
20 - 80 mg/kg |
80 mg/kg |
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Niños > 12 años o con peso > 50 kg, adultos y ancianos |
1 - 2 g |
4 g |
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Insuficiencia renal: Depuración de creatinina siempre que no haya insuficiencia hepática concomitante: > 10 mL/minuto < 10 mL/minuto* |
1 - 2 g 1 - 2 g |
4 g 2 g |
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Meningitis en niños |
Inicial 100 mg/kg y reducir según la sensibilidad del germen causante |
4 g |
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Profilaxis en cirugía |
1 - 2 g de 30 a 90 minutos antes de la cirugía por vía intravenosa |
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Gonorrea |
500 mg por vía intramuscular (dosis única) |
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La duración del tratamiento es variable, de acuerdo a la evolución de la infección.
Como en cualquier tratamiento con antibióticos, la administración de la ceftriaxona se debe continuar como mínimo 48 a 72 horas después de la desaparición de la fiebre.
Para la presentación con 1 frasco ámpula con 1g de ceftriaxona y 1 ampolleta de diluyente con 10 mL de agua inyectable:
Administración intravenosa:
Para preparar una dilución para uso intravenoso, reconstituir 1 g en 10 mL de agua inyectable, para tener una concentración de 100 mg/ mL de ceftriaxona. La solución reconstituida puede ser diluida a 50 ó 100 mL con un diluyente apropiado para infusión intravenosa; después de su reconstitución conserva el 90 % de su potencia por 2 días a temperatura ambiente ó por 10 días en refrigeración a 4 °C, dependiendo de la concentración o diluyente.
Para la presentación con 1 frasco ámpula con 1g de ceftriaxona y 1 ampolleta de diluyente con 3.5 mL de lidocaína al 1 %:
Vía intramuscular exclusivamente: Disolver 1 g en 3.5 mL respectivamente de solución de lidocaína al 1 %. Se recomienda no aplicar más de 2 g en cada glúteo al día. La solución de lidocaína nunca debe administrarse vía IV (intravenosa).Las soluciones pueden variar de ligeramente amarillo a ámbar, dependiendo de la concentración, diluyente usado, cantidad y condiciones de almacenamiento.
Para la presentación con 1 frasco ámpula con 1g de ceftriaxona y 1 ampolleta de diluyente con 3.5 mL de lidocaína al 1 %:
Vía intramuscular exclusivamente: Disolver 1 g en 3.5 mL respectivamente de solución de lidocaína al 1 %. Se recomienda no aplicar más de 2 g en cada glúteo al día. La solución de lidocaína nunca debe administrarse vía IV (intravenosa).
Las soluciones pueden variar de ligeramente amarillo a ámbar, dependiendo de la concentración, diluyente usado, cantidad y condiciones de almacenamiento.
