La Guía para el cuidado de pacientes adultos críticos con COVID-19 en las Américas va dirigida a todo el personal de salud que atiende a los pacientes en el Servicio de Urgencias y de emergencias y la Unidad de Cuidados Intensivos, tiene como población diana a pacientes adultos críticos con sospecha diagnóstica o confirmados con COVID-19, que, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), se define como caso complicado al paciente que necesita soporte ventilatorio, vigilancia y manejo en la UCI y que presente las siguientes características (OMS, 2020):
• FiO2/PO2 ≤ 250, o 2.
• Radiografía de tórax con infiltrado bilateral en parches.
• Frecuencia respiratoria ≥ 30 o saturación ≤ 90%.
• Presencia de SIRA, sepsis o choque séptico.
Se enfoca a responder:
Cuáles son los factores y marcadores pronósticos de mortalidad de los pacientes críticos con COVID-19, cuál es la estrategia de triaje que debe utilizarse para los pacientes críticos con COVID-19, cuál es la efectividad y seguridad de las intervenciones para prevenir la infección de los profesionales de la salud que atienden a los pacientes con COVID-19 en la UCI, cómo debe realizarse la recolección de muestras para el diagnóstico de COVID-19 en pacientes con necesidad de intubación y ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos, cuál es la efectividad y seguridad de las intervenciones par el soporte ventilatorio de los pacientes críticos con COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos, cuál es la efectividad y seguridad de las intervenciones para el soporte hemodinámico de los pacientes críticos con COVID-19 en la UCI, cuál es la efectividad y seguridad de los vasopresores y corticoesteroides para el tratamiento de pacientes críticos con COVID-19 en estado de choque, cuál es la utilidad de las pruebas diagnósticas para orientar el tratamiento de los pacientes críticos con COVID-19, cuál es la eficacia y seguridad de las intervenciones farmacológicas para el tratamiento de los pacientes críticos con COVID-19 en la UCI, cuáles son los lineamientos para la prevención de complicaciones asociadas al tratamiento de los pacientes críticos con COVID-19, cuál es la eficacia y seguridad de la rehabilitación temprana en los pacientes con COVID-19 en la UCI, cuáles son los criterios de egreso de los pacientes con COVID-19 en la UCI; todo esto considerando el riesgo-beneficio de las intervenciones recomendadas.
