SÍNDROME NEFRÓTICO
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¿Para qué sirve el medicamento Nosipren?
Útil en el tratamiento de padecimientos endocrinológicos, osteomusculares, enfermedades del tejido conectivo, enfermedades dermatológicas, enfermedades alérgicas, enfermedades oftalmológicas, neoplásicas, renales y gastrointestinales.
¿Cómo se toma el medicamento Nosipren?
Adultos: 5 a 60 mg por día.
Niños: 0.14 a 2 mg /kg de peso corporal por día.
¿Qué contiene el medicamento Nosipren?
Prednisona.
Cada tableta contiene:
Prednisona .......... 5, 10, 20 y 50 mg
Excipiente, cbp .... 1 tableta
Antiinflamatorio, antirreumático y antialérgico.
NOSIPREN está indicado para el tratamiento de varias enfermedades endocrinológicas, osteomusculares, de la colágena, dermatológicas, alérgicas, oftálmicas, respiratorias, hematológicas, neoplásicas y de otros tipos con respuesta conocida al tratamiento esteroide. El tratamiento con hormonas corticoesteroides es un coadyuvante a la terapéutica convencional.
Padecimientos endocrinológicos: Insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria (junto con mineralocorticoides, si se requieren); hiperplasia suprarrenal congénita; tiroiditis no supurativa, e hipercalcemia asociada a cáncer.
Padecimientos osteomusculares: Como tratamiento coadyuvante para administración a corto plazo (para ayudar al paciente a superar un episodio agudo o una exacerbación) en casos de artritis psoriática, artritis reumatoide (ciertos casos pueden necesitar de un esquema de mantenimiento con dosis bajas), espondilitis anquilosante, bursitis aguda y subaguda; tenosinovitis inespecífica aguda, artritis gotosa, fiebre reumática aguda y sinovitis.
Enfermedades de la colágena: Durante una exacerbación o como tratamiento de sostén en ciertos casos de lupus eritematoso sistémico, carditis reumática aguda, escleroderma y dermatomiositis.
Enfermedades dermatológicas: Pénfigo, dermatitis herpetiforme, eritema multiforme severo (síndrome de Stevens-Johnson), dermatitis exfoliativa, micosis fungoide, psoriásis grave, eccema alérgico (dermatitis crónica) y urticaria.
Enfermedades alérgicas: Control de padecimientos alérgicos graves o incapacitantes, refractarios al tratamiento convencional, como rinitis alérgica estacional o perenne, pólipos nasales, asma bronquial (inclusive estado asmático), dermatitis por contacto, dermatitis atópica (neurodermatitis), reacciones de hipersensibilidad a medicamentos y enfermedad del suero.
Enfermedades oftálmicas: Padecimientos alérgicos e inflamatorios graves, agudos y crónicos que afecten los ojos y sus estructuras, como conjuntivitis alérgica, queratitis, úlceras marginales corneales alérgicas, herpes zoster oftálmico, iritis e iridociclitis, coriorretinitis, inflamación del segmento anterior, uveítis posterior difusa y coroiditis, neuritis óptica y oftalmía simpática, retinitis central y neuritis retrobulbar.
Enfermedades respiratorias: Síntomas de sarcoidosis, síndrome de Loeffler que no puede tratarse por otros medios; beriliosis, tuberculosis pulmonar diseminada cuando se acompaña de la quimioterapia antifímica apropiada, enfisema pulmonar, fibrosis pulmonar.
Padecimientos hematológicos: Trombocitopenia idiopática y secundaria en adultos; anemia hemolítica autoinmune, eritoblastopenia (anemia eritrocítica) y anemia hipoplásica (eritroide) congénita; reacciones por transfusión.
Enfermedades neoplásicas: Para el tratamiento paliativo de leucemias y linfomas en adultos y de leucemia aguda en niños.
Enfermedades renales: Para inducir la diuresis o remisión de proteinuria en el síndrome nefrótico sin uremia, de tipo idiopático, o el debido al lupus eritematoso; angioedema.
Padecimientos diversos: Meningovasculitis tuberculosa con bloqueo subaracnoideo o bloqueo inminente cuando se acompaña de quimioterapia antituberculosa apropiada: colitis ulcerativa, parálisis facial periférica o de Bell.
NOSIPREN está contraindicado en pacientes con micosis sistémicas, en las que se presentan reacciones de hipersensibilidad a la betametasona, a otros corticosteroides o a cualquier componente de este medicamento.
Los efectos adversos de NOSIPREN son los mismos que se han reportado para otros corticosteroides y se relacionan con la dosis y la duración del tratamiento. Normalmente estos efectos pueden revertirse o reducirse al mínimo disminuyendo la dosis, lo que generalmente es preferible a la suspensión del tratamiento.
Trastornos de líquidos y electrolitos: Retención de sodio, pérdida de potasio, alcalosis hipocalémica, retención de líquidos, insuficiencia cardiaca congestiva en pacientes sensibles, hipertensión arterial.
Osteomusculares: Debilidad muscular, miopatía por corticosteroides, hipertrofia muscular, progresión de los síntomas en la miastenia gravis, osteoporosis, fracturas vertebrales por compresión, necrosis aséptica de las cabezas femorales y humerales, fracturas patológicas de huesos largos, ruptura de tendones, inestabilidad de las articulaciones (por administración intraarticular repetida).
Gastrointestinales: Ulcera péptica con posibilidad de perforación subsecuente y hemorragia, pancreatitis, distensión abdominal, úlceras esofágicas.
Dermatológicas: Trastorno de la cicatrización de heridas, atrofia cutánea, piel frágil y fina, petequias y equimosis; eritema facial, diaforesis, alteración en la reacción de las pruebas cutáneas, dermatitis alérgica, urticaria, edema angioneurótico.
Neurológicas: Crisis, convulsiones, aumento de la presión intracraneal con edema de papila (seudotumor cerebral) generalmente después del tratamiento, vértigo, cefalea.
Endocrinológicas: Irregularidades menstruales, desarrollo de síndrome de Cushing, disminución del crecimiento intrauterino fetal o durante la niñez, falta de respuesta suprarrenal e hipofisiaria secundaria, particularmente en períodos de estrés, como en los casos de traumatismos, cirugía o enfermedad, reducción de la tolerancia a los carbohidratos, manifestaciones de diabetes mellitus, aumento de las necesidades de insulina o de hipoglucemiantes orales en pacientes diabéticos.
Oftámicas: Catarata subcapsular posterior, aumento de la presión intraocular, glaucoma; exolftalmos.
Metabólicas: Balance nitrogenado negativo debido a catabolismo proteico.
Psiquiátricas: Euforia, cambios del estado de ánimo, depresión mayor con manifestaciones francamente psicóticas, cambios en la personalidad, insomnio.
Otras: Reacciones anafilácticas o de hipersensibilidad, así como hipotensión similar al choque.
Caja de cartón con 20, 30, 50 y 60 tabletas de 5, 10, 20 y 50 mg en envase de burbuja.
Caja de cartón con frasco de polietileno con 20, 30, 50, 60 y 100 tabletas de 5, 10, 20 y 50 mg.
Vía de administración: Oral.
Dosis: Las dosis son variables y deben individualizarse en base a la enfermedad específica, su gravedad y la respuesta del paciente.
La dosis inicial por vía oral de prednisona para adultos puede variar de 5 a 60 mg/día, dependiendo de la enfermedad específica que se esté tratando. En situaciones de menor gravedad, generalmente son suficientes las dosis mínimas, mientras que en algunos pacientes puede ser necesario recurrir a dosis iniciales mayores. La dosis inicial debe mantenerse o ajustarse hasta observar una respuesta satisfactoria.
Si después de un período razonable no se observa mejoría, debe suspenderse el tratamiento con NOSIPREN y transferir al paciente a otro tratamiento apropiado.
La dosis pediátrica inicial por vía oral puede variar de 0.14 a 2 mg/kg de peso corporal por día, o de 4 a 60 mg/m2 de superficie corporal por día. Cuando se utilice en lactantes y niños, se deben tomar las mismas consideraciones que cuando se administra en adultos, más que adherirse estrictamente a las proporciones indicadas por la edad o el peso corporal.
Cuando se observa mejoría, se debe determinar la dosis eficaz de mantenimiento, reduciendo la dosis inicial en cantidades pequeñas a intervalos razonables hasta alcanzar la dosis mínima con la que se mantenga una respuesta clínica adecuada.
Tratamiento en días alternos: En pacientes que necesiten tratamiento corticosteroide de mantenimiento a largo plazo, NOSIPREN puede administrarse con régimen de días alternos, de acuerdo con el criterio clínico del médico.
Si ocurriese un período de remisión espontánea en una enfermedad crónica, el tratamiento debe suspenderse.
La exposición del paciente a situaciones causantes de estrés no relacionadas con la enfermedad que se está tratando, se puede necesitar un aumento en la dosis de NOSIPREN. Si el medicamento se va a suspender después de la administración prolongada, la dosis debe reducirse gradualmente.