Percepción del dolor y discapacidad funcional por dolor lumbar después de programa de 10 semanas de entrenamiento de tronco y movilidad
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El dolor lumbar y discapacidad en asociación con factores de riesgo posturales y ocupacionales se clasifican en etiología aguda, subaguda, crónica, inespecífica o específica. El dolor lumbar mecánico se considera un proceso evolutivo de degeneración en la columna vertebral.
Beneficios del ejercicio para aliviar la presión intradiscal
En algunos casos, se asocia a aumento de la presión intradiscal. Además, estudios previos indicaron que la posición sentada aumenta la presión intradiscal de la espalda baja más que la posición de pie, especialmente al doblar la columna vertebral.
Sin embargo, sostener o levantar objetos con la columna vertebral flexionada en posición de pie crea mayor sobrecarga de compresión intradiscal, que puede ser 350% más alta que la posición acostada.
Esta mayor compresión impuesta en la espina dorsal baja induce un alto nivel de deshidratación del disco, lo que lleva a un proceso de degeneración. Esta condición progresiva puede desarrollar una hernia de disco y estenosis.
Para prevenir o tratar esta afección, un programa de entrenamiento con ejercicios debe incluir ejercicios de estabilización del núcleo y movilidad para los músculos abdominales, extensores de espalda baja y flexores laterales para aumentar el control, estabilidad y flexibilidad del tronco. Miyamoto, et al. y Kawanishi, et al. observaron una reducción significativa en el dolor lumbar después de un programa de entrenamiento compuesto por ejercicios de movilidad central y conjunta.
Sin embargo, Wajswelner, et al. observaron resultados similares en un grupo de sujetos que no realizaron ejercicios básicos. En este sentido, todavía hay falta de evidencia sobre la intensidad del entrenamiento, duración y frecuencia de los programas de ejercicios de espalda baja implementados para reducir la discapacidad del dolor lumbar y la percepción del dolor.
Medición del dolor lumbar
Para este estudio 24 individuos de una universidad que informaron previamente dolor y discapacidad lumbar fueron asignados al azar a un grupo experimental que recibió 2 sesiones semanales de 50 minutos de entrenamiento básico y de movilidad durante 10 semanas; un grupo de control. Ambos grupos recibieron una guía para adoptar posturas ergonómicas durante el trabajo y las actividades de la vida diaria. La escala de dolor analógica visual (VAS) y el cuestionario de Roland-Morris (RMQ) se aplicaron antes y después de la intervención.
Conclusiones
Se observaron reducciones significativas en la percepción de la intensidad del dolor y discapacidad funcional lumbar en las medidas previas y posteriores al grupo experimental. Sin embargo, no se registraron diferencias significativas en el grupo control. Por tanto, hubo una diferencia significativa entre el grupo experimental y el grupo control en las medidas posteriores a la intervención.
El entrenamiento básico y de movilidad, así como las instrucciones de ergonomía en el hogar fueron efectivas para reducir la percepción de la intensidad del dolor y discapacidad funcional de la espalda baja en el grupo experimental.
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