Page 71 - 4PDF Alin Dexametasona

DEXAMETASONA: VIGENCIA Y PERMANENCIA

McMillan publicó en 2012 un ensayo clínico en el que concluyó
que la dexametasona puede ser efectiva para aliviar el dolor y
disminuir el edema en la fascia plantar. Más recientemente, en
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un estudio comparado contra placebo, se encontró que la infil-
tración de dexametasona guiada por ultrasonido consiguió un
alivio significativo del dolor a las 4 semanas, y aunque a las 12
semanas el efecto era semejante al del grupo control, persistía
un efecto positivo importante en la disminución del grosor de la
fascia plantar. 4
El paciente deportista es uno de los que en especial puede re-
sultar beneficiado del uso local de la infiltración de corticosteroides,
toda vez que el control del dolor agudo le permite incorporarse
con prontitud a su práctica, y mantener su nivel de rendimiento,
además de que el medicamento se sitúa en el sitio mismo de la le-
sión, prácticamente sin afectar al resto de la economía del atleta.
La sobrecarga que el deporte de cierto nivel de rendimiento exige,
coloca al paciente en un estado proinflamatorio continuo, y au-
nado a las deficiencias en la preparación física o el entrenamiento
excesivo, no es infrecuente que se presenten síntomas dolorosos
periarticulares. En nuestro medio, en el que el futbol es el depor-
te más practicado, el dolor en la sínfisis del pubis es común, y en
su tratamiento se ha demostrado una mejoría significativa con la
inyección de dexametasona. 5
Las fracturas también son patologías frecuentes en la vida
deportiva, y suelen tener consecuencias en el corto, mediano, y
largo plazo. Una consecuencia tardía y con frecuencia difícil de
manejar es la osteoartrosis secundaria a las fracturas, que involu-
craron superficies articulares. Por ello, se han conducido estudios
dirigidos a disminuir la respuesta inflamatoria, y con ello el riesgo
de osteoartrosis post traumática con una aplicación intra articular
de dexametasona en pacientes con fracturas de radio distal. 6

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