Page 69 - 4PDF Alin Dexametasona

DEXAMETASONA: VIGENCIA Y PERMANENCIA

beneficio posible, y la oportunidad de retomar su actividad con
prontitud.
Su uso es extenso dado su potente efecto antiinflamatorio me-
diante la inhibición del a fosfolipasa A2, bloqueando la producción
de mediadores proinflamatorios (leucotrienos, prostaglandinas,
tromboxanos y prostaciclina), y estabiliza la membrana lisosomal
de las células inflamatorias, disminuyendo la permeabilidad vas-
cular local y modificando la quimiotaxis y el funcionamiento de
los neutrófilos. Además, inhibe la liberación de los eosinófilos y
disminuye la actividad de los linfocitos B y T. Por otro lado, además
del efecto antiinflamatorio, también estimula la gluconeogénesis y
aumenta la actividad catabólica en músculo, piel, tejido conectivo,
adiposo y linfático. 1
Para analizar las diversas posibilidades de uso de la dexame-
tasona podemos enfocarnos en diversas indicaciones, que pueden
agruparse de acuerdo con la vía de administración. Hemos consi-
derado conveniente para su análisis, en diferenciar las indicaciones
de uso de dexametasona local, uso transoperatorio, uso peridural,
y sistémico. Cada uno tiene indicaciones diversas, y fungen como
coadyuvantes de otro tipo de fármacos y antiinflamatorios de uso
también habitual en la práctica ortopédica.

Infiltración: uso local o intralesional

Infiltrar se define como la acción de inyectar un líquido entre los
poros de un sólido; médicamente hablando se refiere a la inyección
de un medicamento en una articulación, tendón, ligamento, músculo,
o en la vecindad de estas estructuras. En la práctica ortopédica las
infiltraciones son un recurso de uso frecuente, ya sea como prueba
diagnóstica, o como tratamiento directo. Las infiltraciones tienen
una gran diversidad de indicaciones, que dependerán del sitio a

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