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DEXAMETASONA: VIGENCIA Y PERMANENCIA
– Enfermedades neoplásicas.
– Padecimientos agudos neurológicos como edema cerebral aso-
ciado con tumor cerebral primario o metastásico, meningitis
tuberculosa con bloqueo subaracnoideo o bloqueo inminente
cuando se emplea de manera concurrente con la adecuada
quimioterapia antituberculosa (únicamente fosfato sódico de
dexametasona), triquinosis con complicación neurológica o
de miocardio.
La dexametasona se emplea también en hiperplasia adrenal
congénita, displasia broncopulmonar y para controlar los síntomas
de laringotraqueítis aguda (difteria). Asimismo, se puede prescribir
como un auxiliar en casos de pénfigo vulgar, pénfigo foliáceo y
mieloma múltiple y artritis temporal.
Contraindicaciones
En infecciones por herpes simple ocular, psicosis agudas, tubercu-
losis activa, cuadros infecciosos crónicos, úlcera gastroduodenal
activa o latente.
La dexametasona puede exacerbar infecciones micóticas sis-
témicas y, por tanto, no debe emplearse en presencia de dichas
infecciones a menos que sean necesarios para controlar reacciones
ocasionadas por anfotericina B.
La insuficiencia adrenocortical secundaria inducida por fár-
macos puede resultar de una remoción muy rápida de corticoste-
roides y se puede minimizar mediante una reducción gradual de la
dosis. Este tipo de insuficiencia relativa puede persistir por meses
después de haber descontinuado la terapia; por consiguiente, en
cualquier situación de estrés que suceda durante este periodo, la
terapia con hormonas debe restituirse.
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