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DEXAMETASONA EN INMUNOLOGÍA Y ALERGIA
ticaria, como es la asociación con enfermedad autoinmune, que
describió por primera vez por Leznoff y colaboradores hace más de
20 años, donde encontró la presencia de enfermedad autoinmune
tiroidea en un número considerable de pacientes y desde entonces
se reconoce a la autoinmunidad tiroidea como uno de los proce-
sos, y tal vez el principal, de autoinmunidad relacionado con la
enfermedad. Se ha estipulado que la inmunidad celular tiroidea
funciona como un gatillo para el desarrollo de lesiones dérmicas
por anticuerpos de tipo IgG y complemento.
También debemos conocer que existen reacciones “pseudoalér-
gicas”, principalmente descritas en la administración de medios
de contraste, que por la osmolaridad condicionan degranulación
de mastocitos y con ello dan manifestaciones clínicas parecidas
a las desencadenadas por anticuerpos de tipo IgE o de forma in-
directa por IgG.
Finalmente, en el entorno de la activación del proceso alérgico
intervienen una serie de interleucinas que perpetúan la inflama-
ción y condicionan un efecto migratorio de células inflamatorias,
punto que hace referencia a las reacciones retardadas de hipersen-
sibilidad y en su caso el papel de los esteroides en el control de los
padecimientos alérgicos (figura 1).
Figura 1. Mecanismo fisiopatológico de las reacciones alérgicas mediadas por IgE.
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