Page 99 - Manual de hipertension

MANUAL DE HIPERTENSIÓN PARA ATENCION PRIMARIA EN LATINOAMÉRICA

fibrilación auricular (figura 7.6), o mujeres jóvenes embaraza-
das o con intención de embarazo. Las guías subrayan el uso de
β-bloqueadores va sodilatadores como Nebivolol y Carvedilol,
que son mejor tolerados que los convencionales. Carvedilol no
cubre las 24 horas en dosis única y debe ser prescrito cada 12 ho-
ras, con los consecuentes problemas de adherencia. Los estudios
realizados con Nebivolol han demostrado que tiene unos efec-
tos más favorables en la reducción de la PA central, disminución
de la rigidez aórtica y para disminuir la disfunción endotelial.
Además de no presenta un aumento del riesgo de DM de nueva
aparición y tiene un perfil de efectos adversos mejor que los BB
clásicos, incluida la ausencia de efectos sobre la disfunción eréc-
til (más frecuente en pacientes con HTA y alto riesgo CV).

Figura 7.6. Estrategia básica de tratamiento farmacológico para HTA con
enfermedad coronaria de la Guía Europea de HTA de 2018.

Es del todo imperativo que para mejorar el control de la hi-
pertensión en Latinoamérica se impliquen los sistemas de salud

Tratamiento farmacológico
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