Page 39 - Manual de Hipertension
P. 39

MANUAL DE HIPERTENSIÓN PARA ATENCION PRIMARIA EN LATINOAMÉRICA




            de 65 años y el 80% viven en países de ingresos económicos me-
            dios y bajos, estimando también que este número aumentará a
            693 millones de individuos para el año 2045 . De acuerdo a la IDF
                                           2
            la prevalencia mundial de prediabetes oscila entre 6% y 14%. La
            prediabetes progresa hacia DM2 a una tasa anual del 10% o más.
            Con independencia de su progresión a DM2, la prediabetes es un
            factor de riesgo para desenlaces cardiovasculares .
                                               3
               La prevalencia de DM2 en LATAM oscila entre 5,5% y 13,6%.
            Cualquier incremento en la prevalencia de DM2 lleva asociado un
            aumento importante en la carga de enfermedad para los siste-
            mas de salud de LATAM. Así, el riesgo de muerte prematura en un
            paciente con DM2 es mayor que en aquellos sin DM2 y es el doble
            para mortalidad cardiovascular.  Se estima que 40% de las perso-
            nas con DM2 en LATAM no están diagnosticadas, lo que dificulta
            una estimación más precisa de los costos que representan para
            los sistemas de salud el manejo de la DM2 y sus complicaciones.
            Definición y criterios diagnósticos
               El diagnóstico de DM2 se basa en los aumentados niveles de
            glucemia y/o de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y ya que estas
            mediciones son los únicos medios para diagnosticar DM2, las ci-
            fras que determinan el punto de corte deben estar bien adapta-
            das a cada población de acuerdo con sus características genéticas
            y epigenéticas, las cuales pueden variar en distintas poblaciones
            sometidas a diferentes condiciones socio-económicas .
                                                  4
               La OMS determinó los puntos de corte de glucemia y HbA1c
            para el diagnóstico de DM2 con base a los resultados de estudios


                       Evaluación del riesgo metabólico
   36
   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44