Nota: El pH se ajusta entre 7 y 9 con hidróxido de sodio.

El aceite de soya es un producto natural que contiene triglicéridos neutros de ácidos grasos predominantemente insaturados.

IVELIP* al 10% y 20% están indicados como una fuente de calorías y de ácidos grasos esenciales para pacientes sometidos a nutrición parenteral durante periodos de tiempo prolongados (más de 5 días) y para prevenir las manifestaciones clínicas de deficiencia de ácidos grasos esenciales (DAGE).

Está contraindicado en pacientes que presenten desequilibrio en el metabolismo normal de los ácidos grasos, tales como la hiperlipidemia, nefrosis lipoídica y en pancreatitis aguda si se acompaña de hiperlipidemia. IVELIP* al 10% y 20% también están contraindicados en aquellos pacientes con alergia grave al huevo.

Se han reportado sepsis por contaminación del equipo de administración y tromboflebitis debida a la irritación de la vena por la administración simultánea de soluciones hipertónicas. Estas reacciones son atribuibles a la terapia parenteral en general o al tipo de infusión y no son directamente imputables a la terapia con IVELIP* al 10% y 20%.

Las reacciones menos frecuentes, pero relacionadas más directamente con la terapia de infusión de lípidos, son de naturaleza aguda (inmediata) y crónica (tardía). Estas reacciones han sido ocasionalmente reportadas en estudios de terapias con emulsiones de lípidos en general.

Reacciones agudas: Alergia, hiperlipidemia, náuseas, vómitos, cianosis, disnea, sudoración, dolor de cabeza, dolor de pecho y espalda, enrojecimiento, insomnio, hipertermia, vértigo, trombocitopenia (raro en neonatos), hipercoagulación, ligera presión sobre los ojos e irritación en el lugar de la administración.

Reacciones crónicas: Hepatomegalia, ictericia debida a colestasis lobular central, esplenomegalia, trombocitopenia, leucopenia, aumento transitorio de los resultados de las pruebas de funcionamiento hepático y síndrome de sobrecarga (acceso focal, fiebre, leucocitosis, esplenomegalia y choque). También se ha observado aumento en la pigmentación del retículo endotelial del hígado, aunque la causa y el significado de este fenómeno es desconocido.

Dosis:

Adultos: IVELIP* al 10% y 20% pueden llegar a suministrar hasta un máximo de 60% de las necesidades energéticas diarias de un paciente. El 40% restante lo deben suministrar los aminoácidos e hidratos de carbono.

Para corregir la deficiencia de ácidos grasos esenciales, la dosis diaria recomendada es de 8 a 10% del total de calorías suministradas al paciente. La infusión debe iniciarse con un ritmo de 5 ml/minuto, durante los primeros 15 a 30 minutos. Si no se observan efectos adversos durante esta administración inicial, el ritmo se puede acelerar hasta administrar 500 ml en 4 horas. No se deben administrar más de 500 ml de IVELIP* al 10% y 20% en el primer día de tratamiento. Si no se presenta ninguna reacción indeseable, la dosis se puede aumentar al día siguiente sin exceder de 2.5 g/kg de peso corporal.

Niños: IVELIP* al 10% y 20% pueden llegar a suministrar hasta un máximo de 60% de las necesidades energéticas diarias de un paciente. El 40% restante lo deben suministrar aminoácidos e hidratos de carbono.

Para corregir la deficiencia de ácidos grasos esenciales, la dosis diaria recomendada es de 8 a 10% de calorías suministradas al paciente. La infusión debe iniciarse con un ritmo de 0.1 ml/minuto, durante los primeros 30 minutos. Si no se observan efectos adversos durante esta administración inicial, el ritmo se puede incrementar hasta conseguir la administración de 1 g/kg de peso corporal en 4 horas. La dosis diaria no debe exceder los 4 g/kg de peso corporal.

Vía de administración: IVELIP* al 10% y 20% sólo deberá administrarse por vía intravenosa central o periférica como parte de un programa de nutrición parenteral total.

IVELIP* al 10% se presenta en frascos con 100, 250, 500 y 1,000 ml.

IVELIP* al 20% se presenta en frascos con 100, 250, 500 y 1,000 ml.