FILTATEN
Auxiliar en la inducción y/o el mantenimiento de la anestesia general
Solución.
Cada ampolleta contiene:
Citrato de fentanilo
equivalente a ........... 0.5 mg
de fentanilo
Vehículo c.b.p. ............ 10 mL
El fentanilo se utiliza como analgésico y como depresor respiratorio en pacientes de cuidados intensivos bajo ventilación mecánica. El uso concomitante de fentanilo con el droperidol puede inducir un estado de neuroleptoanalgesia, para la inducción de la anestesia y coadyuvante en el mantenimiento de la misma.
El citrato de fentanilo está contraindicado en aquellos pacientes con antecedentes de hipersensibilidad conocida al fentanilo o a otros morfinomiméticos.
La náusea, vómito y mareo son frecuentes y todos son efectos dependientes de la dosis.
Puede producir depresión respiratoria a dosis superiores a 200μg que puede revertirse satisfactoriamente con la administración de naloxona.
Efectos vagales como la bradicardia pueden bloquearse con el uso de atropina.
Puede aparecer hipotensión transitoria y rigidez muscualr tras la administración intravenosa que puede requerir la administración de bloqueadores neuromusculares. Puede producir alteración en las facultades mentales y en la actividad motora en individuos sanos, no así, en la memoria inmediata y diferida.
Ocasionalmente se han presentado mioclonías provocadas por la depresión de centros inhibidores superiores del SNC o a una pronunciada rigidez muscular inducida por opiáceos.
Las reacciones menos frecuentes de FILTATEN son: laringoespasmo, reacciones alérgicas como prurito, urticaria, broncoespasmo y anafilaxia.
Intravenosa.
La dosis administrada del citrato de fentanilo debe ser individualizada tomando en cuenta los siguientes parámetros; peso, talla, estado físico y condición patológica del paciente, así como el uso de otras drogas, el tipo de cirugía y anestesia. Siempre deberá tomarse como referencia la dosis inicial para determinar las dosis suplementarias.
| Como analgésico (suplemento) en anestesia general | 2 μg/kg dosis baja |
| Preanestesia | 50-100 μg/kg (0.7-2 μg/kg) IV |
| Procedimientos de cirugía mayor | 20-50 μg/kg con oxido nitroso/oxígeno. Dosis suplementarias de 25-250 μg (0.5-5 mL), de acuerdo a las necesidades del paciente |
| Coadyuvante de la anestesia, pacientes con oxigeno y un relajante muscular | 50-100 μg/kg IV |
| Ancianos y pacientes débiles | Debe reducirse la dosis |
| Niños de 2 a 12 años | Dosis reducida de 2-3 μg/kg |
Nota: El efecto de la dosis inicial debe ser tomado en cuenta en la determinación de dosis suplementarias. Para evitar la bradicardia es recomendado administrar una pequeña dosis intravenosa de un anticolinérgico antes de la inducción, y para la prevención de la náusea y el vómito, se puede administrar droperidol.
El citrato de fentanilo puede mezclarse con las siguientes soluciones intravenosas cloruro de sodio al 0.9% y glucosa al 5%. Hecha la mezcla se mantiene estable hasta por 48 hrs. a temperatura ambiente.
Caja con 1 ó 6 ampolletas de 0.5 mg en 10 mL.